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2016年临床执业医师实践技能考试操作试题(9)
[ 时间:2016-06-16 23:37:45 | 作者:lengke | 来源:中国医学教育网 | 浏览:0次 ]

  试题编号9:女性病人64岁,因严重口腔患疾不能进食,需进行鼻饲,请你施行插胃管术(需戴无菌手套,在医学模拟人上操作)(20分)

  (1)戴无菌手套(5分)。

  打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。(2分)

  已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)

  (2)放置胃管时模拟人体位正确(2分);

  模拟人半卧位或平卧位。

  (3)放置胃管时操作流畅、正确(10分);

  清洁鼻孔、石蜡油润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,告之病人作吞咽动作逐步插入(4分)。

  当胃管插入45~55cm时,或插人长度约为患者前额发际到剑突的距离时,估计胃管进人胃内。(4分)

  在确定胃管巳插入胃内后.取50毫升针筒,吸取营养液,接胃管徐徐注入。(2分)

  (4)提问:如何检查胃管已插入胃内?(3分)

  答:检查胃管是否插入胃内.检查方法如下:试抽胃液或向胃管内注入空气,同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。

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责任编辑:lengke  
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